Старіння є невід'ємною інволюційною частиною життєдіяльності людини, обумовлене ендо- та екзогенними факторами. В'яла шкіра з дрібними зморшками, зневоднення, гравітаційний птоз, тьмяний колір обличчя, зниження всіх репаративних процесів - все це формує синдром, позначений терміном "дерматопороз". Дане явище обумовлено структурною та функціональною недостатністю всіх систем шкіри і формується внаслідок фотоушкоджень та фізіологічного хроностаріння.
Інволюційні механізми шкіри.
Теорія вільних радикалів, зниження продукції колагену та еластину, активна інсоляція призводять до порушення обмінних процесів і, як наслідок, прояву ознак старіння. За результатами останніх молекулярних досліджень механізмів дії інволюції шкіри виявлено, що у формуванні клінічної картини дерматопорозу важливу роль відіграє патологія сигнального шляху CD44, який є трансмембранним глікопротеїном, зв'язуючим агентом якого є фрагменти молекул гіалуронової кислоти. Порушення функціонування даного рецептора призводить до численних патологічних явищ, оскільки CD44 присутній на поверхні найважливіших структурних одиниць, таких як фібробласти, макрофаги, моноцити, кератиноцити, гранулоцити, В- і Т-лімфоцити, а також активує лімфоцити з їх подальшою міграцією в лімфатичні вузли.
Трансмембранні глікопротеїни формують адекватну реакцію клітин на мікрооточення, запускаючи регуляцію росту, диференціювання, життєздатності та рухливості клітин. Руйнування білкової частини рецептора обумовлено активізацією матриксних металопротеїназ при фотоушкодженнях шкіри.
Більш ранні стадії старіння обходяться меншими внутрішніми змінами дерми, проте поява перших зморшок, гіперпігментації та тьмяного кольору обличчя значно знижують якість життя та задоволеність наших клієнтів, а відповідно стоїть на порядку денному для лікарів естетичної медицини.
Корекція явищ дерматопорозу за допомогою препаратів нативної гіалуронової кислоти.
У високій ефективності ін'єкцій високомолекулярної нативної гіалуронової кислоти при корекції станів фото- та хроностаріння у всіх вже не залишилося сумнівів. Препарати гіалуронової кислоти забезпечують безпосередню гідратацію шкіри, прискорюють репаративні процеси, коригують гіперпігментацію та покращують колір обличчя.
Вперше термін «біоревіталізація» запропонував А. ДіП'єтро у 2001 році як метод корекції інволюційних процесів та фотопошкодження шкіри шляхом інтрадермальної ін'єкції високомолекулярної нативної гіалуронової кислоти, метою якої є нормалізація та відновлення міжклітинного матриксу. Основним принципом подібних ін'єкцій є стимуляція фібробластів на вироблення власної ГК, колагену, еластину, відновлення метаболічних процесів у дермі та епідермісі. Курс процедур підбирається залежно від індивідуальних особливостей кожного пацієнта і зазвичай варіюється від 2 до 6 процедур з інтервалом 14-21 день. Після проведення повного курсу ми отримуємо значне поліпшення в'язко-еластичних властивостей дерми, що виявляються в нормалізації тонусу і тургору шкіри, відновленні здорового, сяючого кольору обличчя, вирівнюванні мікрорельєфу і навіть освітленні гіперпігментації.
Значне підвищення всіх репаративних процесів у дермі забезпечує максимально швидке фізіологічне відновлення шкіри після проведення агресивних процедур, таких як хімічні пілінги, хімічні пілінги, мікродермабразія, лазерне шліфування. Важливим фактором у виборі даної терапії є те, що застосування чистої високомолекулярної нативної гіалуронової кислоти добре переноситься пацієнтами.
Протипоказання до проведення процедури біоревіталізації:
*Порушення системи згортання крові.
*Інфекційні захворювання (у т.ч. прояви ГРВІ).
*Алергічні прояви, запальні процеси, гнійничкові висипання у зоні передбачуваної ін'єкції.
*Гарячкові стани неясного генезу (в т.ч. субфебрилітет).
*Системні захворювання сполучної тканини.
*Соматична патологія у стадії загострення та декомпенсації.
*Вагітність та період лактації.
*Вік пацієнтів віком до 18 років.
Можливості поєднаної терапії проявів дерматопорозу препаратами гіалуронової кислоти з DMAE та вітамінним комплексом. В наш час ринок естетичної медицини наповнений різними коктейлями у складі яких є гіалуронова кислота у поєднанні з іншими активними інгредієнтами, що дозволяє нам у найкоротші терміни досягти максимальних результатів корекції естетичних недоліків шкіри.
Основне правило використання таких препаратів – довіряти лише перевіреним брендам, використовувати тільки готові коктейлі та в жодному разі не змішувати самостійно інгредієнти у шприці, щоб уникнути виникнення алергічних реакцій.
При проявах авітамінозу, а також для шкіри, схильної до стресів різної етіології, застосування в терапії однієї лише гіалуронової кислотичасто буває недостатньо та вимагає проведення більшої кількості процедур. Найбільш актуально в даному випадку застосовувати поєднану терапію гіалуроновою кислотою з вітамінами, мінералами, амінокислотами і коензимами.
Різноманітність мікроелементів, вітамінів, мінералів відновлює пошкоджені тканини та прискорює всі процеси клітинної репарації та метаболізму, а також стимулює біохімічні процеси. Для корекції стану зневодненості, авітамінозу та усунення проявів стресу на шкірі достатньо проведення 3-4 процедур з інтервалом у 14 днів, таким чином у найкоротші терміни ми отримуємо здорову сяючу шкіру, рівний мікрорельєф та усунення гіперпігментації. Також на порядку денному стоїть корекція проявів гравітаційного птозу.
Виникнення зморшок та заломів на обличчі обумовлено змінами механічних властивостей м'яких тканин, зокрема тих, що залежать від вмісту в дермі еластинових та колагенових волокон. З віком виникає реорганізація дермального матриксу, що супроводжується витонченням дерми та склерозом судин мікроциркуляторного русла. Залежно від причини виникнення та стадії гравітаційного птозу підбирається адекватна терапія, найчастіше використовуються стимулятори чи волюмайзери – філери на основі стабілізованої гіалуронової кислоти.
Однак у початковій стадії гравітаційного птозу актуально застосовувати ліфтингові ревіталізанти, до складу яких входить нативна гіалуронова кислота в поєднанні з диметиламіноетанолом (ДМАЕ), амінокислотами та хондроїтин сульфатом:
- Дія ДМАЕ в комплексі з амінокислотами стимулює синтез і дозрівання білків дерми, що призводить до вираженого ліфтингового ефекту та ущільнення шкіри.
- Хондроїтин-сульфат сприяє зволоженню шкіри та продукує вироблення власних глікозаміногліканів.
- DMAE у концентрації 1% підвищує тонус шкіри, усуває в'ялість, розгладжує зморшки, вирівнює мікрорельєф.
Унікальне поєднання ліфтингових інгредієнтів та зволожуючих факторів дозволяє коригувати ранні прояви гравітаційного птозу без обтяження та волюмізації м'яких тканин уже за 3-4 процедури. Процедури виконують з періодичністю 14 днів. Така замісна терапія дозволяє вирішити естетичну проблему, що виникає через вікові зміни в такому обсязі, який здатний задовольнити пацієнта, який відчуває певний дискомфорт у зв'язку з появою зовнішніх видимих ознак старіння.
